odas as terças-feiras, por volta das 15h, o simpático senhor de cabelos alinhados e óculos de aros grandes circula pelos corredores do hospital da Universidade Federal de Santa Catarina, em Florianópolis. Carrega uma maleta e um sorriso. Distraídos costumam o confundir com um médico, mas o aposentado Valci Fernandes, 51 anos, é paciente e coordena o grupo psicoeducativo da instituição.

Diagnosticado com esquizofrenia aos 22 anos, gosta de ajudar os colegas. Fala inclusive sobre o surto que teve aos 26 anos, quando tentou se matar. Foi em dezembro de 1989. Ele deixou a residência e partiu em direção aos carros numa rua do bairro Vila São João, na Capital. Valci foi agarrado a tempo pela namorada da época:

– Já havia pensado em me matar. Mas não era eu, era a doença.

Dois anos depois, fez um voto de fidelidade a Deus e largou as drogas e o álcool e começou a seguir o tratamento corretamente.

– Foi como nascer de novo, como se tivesse uma vida nova.

Mas foi aos 50 anos que realizou seu sonho: ter uma companheira. No grupo do Hospital Universitário ele conheceu a futura namorada, que também tem esquizofrenia. Os dois moram juntos há um ano e meio. Valci recebe ligações todo tempo dos outros pacientes e fica contente ao saber que estão bem e tomando os medicamentos.

Usar a própria história para ajudar os outros. Esse também é o objetivo da dona de casa Mariza Molinari, 51, de Chapecó. Ela costuma falar abertamente sobre a depressão e sobre a primeira – e pior – crise que teve, no início de 2010. Sem fome e com um sentimento perturbador de ansiedade, Mariza procurava ajuda em clínicos gerais e neurologistas. O resultado era sempre o mesmo: saúde em ordem. Mesmo com o apoio do marido e do filho, surgiram os pensamentos de tirar a própria vida.

– Só pensava em como acabar com aquela ansiedade – recorda Mariza.

Mariza planejava passo a passo. Esperava ficar em casa sozinha e, em duas ocasiões, chegou a pegar uma faca para se suicidar. Mas num momento de lucidez, pensou no amor da família e desistiu. Poucos meses depois, tentaria outra vez com uma espingarda. Novamente pensar nos familiares a salvou.

– Achava que psiquiatra era só para louco. Minha nora me convenceu e quando cheguei na frente do médico implorei por ajuda.

Hoje a dona de casa faz questão de contar sobre as tentativas e a depressão. Defende que abordar o tema é a melhor maneira de ajudar na prevenção e no combate ao preconceito.

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onhecida pela forte agroindústria, Concórdia também convive com uma triste marca. Os 60 suicídios registrados de 2010 a 2014 a colocam como o município com a maior taxa de ocorrências – 17,14 por 100 mil habitantes – em Santa Catarina. O número corresponde a mais do que o dobro do índice estadual e ultrapassa o triplo do nacional. Até agosto de 2015, houve seis ocorrências.

O secretário municipal de Saúde, Alessandro Vernize, arrisca algumas causas para a taxa elevada: o rígido comportamento herdado dos colonizadores europeus e a depressão provocada pelo isolamento na área rural ou por elementos químicos usados na criação de suínos.

– Outro fator que não podemos descartar é o consumo de álcool, que é muito grande por aqui – diz.

Desde 2009 a cidade conta com um Centro de Atendimento Psicossocial (Caps) para tratar distúrbios mentais como a depressão. A unidade dispõe de psiquiatra, psicólogo, assistente social, enfermeiro e técnico em enfermagem. Segundo Vernize, ainda é pouco.

– É difícil conseguir psiquiatra para atender pelo SUS em municípios de pequeno porte – afirma.

Para atenuar a situação, a prefeitura está com um terreno pronto para receber um CAPSad (dirigido a pessoas com transtornos decorrentes do uso de álcool e drogas).

De cada quatro suicídios em Santa Catarina entre 2010 e 2014, um ocorreu no Vale do Itajaí. Entre as cidades da região com população de mais de 50 mil pessoas, a com a mais alta taxa – relação de incidências por 100 mil habitantes – é Gaspar, com média de 12 casos.

O número supera inclusive o da Alemanha (nove, segundo a Organização Mundial da Saúde), país de origem dos imigrantes a quem é atribuída inclinação maior para o ato.

– São sociedades com exigentes padrões de conduta social, em que o nível de cobrança, própria e de terceiros, é muito grande – diz o psicanalista e professor da Univali, Evandro Fernandes Alves.

Mas o índice vem caindo. De 2013 para 2014, baixou de 14,4 para 7,8. Ainda assim, o secretário municipal da Saúde, Cleones Hostins, revela que 21 moradores de Gaspar já tentaram tirar a própria vida em 2015, ante 12 e 16 nos dois anos anteriores. A partir do momento em que é constatada a situação de risco, essas pessoas são convidadas a ir diariamente ao Caps.

– Damos ênfase aos quatro Ds: desespero, depressão, desesperança e desamparo – diz Hostins.

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essoas em situação de alto risco de suicídio têm no Centro de Valorização da Vida (CVV) um importante aliado para evitar o ato extremo. O serviço, mantido por voluntários, chegou a Santa Catarina em 1985, em Blumenau. Os atendimentos são feitos pessoalmente ou, como é mais comum, por telefone. O sigilo é absoluto: não há identificador de chamadas, não são pedidos dados além do primeiro nome e as informações ouvidas não são divididas nem com os outros voluntários. Basta discar 141 e desabafar.

– A maioria das pessoas que nos liga não está pensando em se suicidar. Mas dificuldade financeira, decepção com algo ou desilusão podem tomar uma dimensão que o indivíduo não consegue gerenciar – conta a engenheira Carmen, que está no CVV de Florianópolis há 21 anos (os voluntários também só revelam o primeiro nome).

De 20 a 25 pessoas procuram a unidade da Capital diariamente. Ela explica que o fundamental, nesses contatos, é “ouvir o que não é dito”: expressões que indicam um sentimento de que a vida virou um valor menor, como “quando eu morrer ninguém vai sentir minha falta”, “não aguento mais”, “não posso fazer nada” ou “vou acabar com tudo”.

– Só em conseguir verbalizar o que está passando, a pessoa já tira um fardo.

Com uma taxa de suicídio de 8,5 por 100 mil habitantes, SC está atrás apenas do Rio Grande do Sul. A descendência europeia da população é citada como um dos motivos, mas o coordenador de ação psicossocial da Secretaria Estadual da Saúde, Alan Índio Serrano, inclui outro aspecto:

– A tendência é aumentar a quantidade de ocorrências à medida que uma sociedade torne-se mais rica e desenvolvida, pois pessoas infelizes podem se sentir mais propensas ao ato.

Psiquiatra e autor do livro Chaves do Óbito Autoprovocado, ele professa a prevenção à depressão para, senão diminuir, conter as ocorrências. O primeiro passo é melhorar o atendimento na rede de atenção básica à saúde. Casos mais graves devem ser encaminhados a um Caps.

– Fomos um dos Estados pioneiros do país a adotar um protocolo específico para pessoas em situação de risco, no ano passado.

Mesmo assim, segundo Serrano, seriam necessários três vezes mais Caps – cuja criação é prerrogativa das prefeituras – do que os 84 existentes em Santa Catarina.